بررسی تأثیر آئینه درمانی بر عملکرد دست بیماران مبتلا به آسیب های ارتوپدیک

آئینه درمانی به عنوان روشی که بر پایه کارکرد سیستم عصبی مرکزی استوار است. سبب ایجاد توهمی از داشتن دو اندام سالم برای بیمار میگردد. هدف از مطالعه حاضر، تعیین تأثیر آئینه درمانی برعملکرد دست بیماران مبتلا به آسیب دامنه حرکتی فعال (اکتیو) پس از آسیب های ارتوپدیک بود.

روش کار:

در یک کارآزمایی بالینی تصادفی (201108074945N3: IRCT (تعداد 30 بیمار مبتلا به نقص دامنه حرکتی اکتیـو دسـت. (22 زن، 8 مـرد، میانگین سن: 38 سال) از جامعه در دسترس در 2 گروه بررسی شدند. بیماران گروه مداخله، تکنیک آئینه درمانی را روزانه 30 دقیقه و 5 روز در هفته به مـدت 3 هفته دریافت میکردند . پس از پایان هر جلسه آئینه درمانی، به مدت 30 دقیقه تحت درمان توسط تکنیکهای سنتی توانبخشی قرار میگرفتند. بیمـاران گروه کنترل درمان مشابهی دریافت می کردند، جز اینکه به جای آئینه، مستقیماً به دست آسیب دیده نگاه می کردند. ارزیابی عملکرد توسط (TAM (Total Motion Active و پرسش نامه (DASH (Hand and Shoulder, Arm of Disabilities ،قبل، بعد و 3 هفتـه پـس از اتمـام مـداخلات صـورت میگرفت. این مطالعه در مرکز ثبت کارآزماییهای بالینیهای ایران با شماره IRCT201108074945N3 به ثبت رسیده است.

یافته ها:

: آنالیز نهایی نتایج برروی 23 بیمار صورت گرفت. نمرات ابزارهای ارزیابی TAM و DASH در هر 2 گروه بهبودی معناداری درجلسه پس از درمان نشان داد (01/0> (Pبهبودی در طول دوره پیگیری مطالعه نیز ادامه پیدا کرد. (01/0 P<)به هرحال تغییرات در نمرات TAM و DASH در گروه آئینه درمانی به طور معناداری بیشتر از گروه کنترل بود.(01/0 P<) چه در جلسه پس از درمان TAM :154) در مقابل 62 درجه،  34:DASH  در مقابل 15 ( و چه در جلسه پیگیری (: TAM  181  در مقابل 88 درجه، DASH: 39 در مقابل 26 ).

نتیجه گیری:

تکنیک آئینه درمانی همراه با برنامه توانبخشی سبب بهبودی بیشتری در عملکرد دست نسبت به گروه کنترل گردید که می توانست به دلیل فعال شدن شبکه های عصبی مهار شده پس از آسیب باشد.

واژه‌های کلیدی:

منبع:

https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=205428

حمیدرضا رستمی: کارشناس ارشد کاردرمانی
دکتـر سـعید طباطبـایی: اسـتادیار و متخصـص ارتوپـدی
نینا بابادی: کارشناس کاردرمانی، دانشکده علوم توانبخشی